Plantilla de análisis de cobertura
Al participar en la investigación clínica, puede ayudar a los científicos a desarrollar nuevos medicamentos y otras estrategias para tratar y prevenir enfermedades. Muchos tratamientos eficaces que se utilizan hoy en día, como la quimioterapia, los fármacos para reducir el colesterol, las vacunas y la terapia cognitivo-conductual, no existirían sin los participantes en la investigación. Tanto si está sano como si padece alguna enfermedad, pueden participar en ensayos clínicos personas de todas las edades y procedencias. Este artículo puede ayudarle a saber más sobre la investigación clínica, por qué la gente decide participar y cómo involucrarse en un estudio.
Lea y comparta esta infografía (PDF, 317K) para saber por qué los investigadores realizan distintos tipos de estudios clínicos. Los investigadores recogen información de las personas y comparan los cambios a lo largo del tiempo. Por ejemplo, los investigadores pueden preguntar a un grupo de personas mayores sobre sus hábitos de ejercicio y realizarles pruebas de memoria mensuales durante un año para averiguar cómo se asocia la actividad física con la salud cognitiva. Los estudios observacionales no prueban una intervención médica, como un fármaco o un dispositivo, pero pueden ayudar a identificar nuevos tratamientos o estrategias de prevención para probarlos en ensayos clínicos.
Formación en análisis de cobertura
Garantizar el cumplimiento adecuado de la facturación en los ensayos clínicos suele ser una tarea confusa, pero muy importante para los equipos de investigación. Conocer las normativas y políticas aplicables (por ejemplo, las determinaciones nacionales de cobertura [NCD, por sus siglas en inglés]) y cómo ciertos artículos o servicios entran dentro de estas políticas puede tener un gran impacto en una organización, así como en los participantes de sus ensayos. Este blog ofrece una descripción general para principiantes del cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos y las mejores prácticas para garantizar que los cargos y las reclamaciones se envíen correctamente a la entidad de facturación correcta.
El cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos es el acto de garantizar que los cargos, como terapias o tratamientos, en un ensayo clínico se envíen a la parte responsable. Puede tratarse de un tercero o de una cuenta de investigación, de acuerdo con las normas federales y las leyes estatales aplicables. Básicamente, el cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos garantiza que se cobre a la parte correcta cuando alguien se inscribe en un ensayo.
Si el cumplimiento de la facturación del ensayo clínico se realiza de forma incorrecta, los centros pueden enfrentarse a sanciones económicas. Además, la facturación incorrecta puede desencadenar la Ley de Reclamaciones Falsas a nivel federal, así como otros casos de fraude a nivel estatal y local. Es importante cumplir correctamente con la facturación para tranquilizar a los participantes que se presentan voluntarios para un ensayo. No se les debe cargar con un elemento adicional sobre el que no tienen mucho control. Aunque muchos dedican su tiempo y esfuerzo a formar parte de un ensayo, si reciben una factura imprevista, es otro obstáculo o carga que se les impone, y no debería ser así.
Análisis de la cobertura de Medicare
Garantizar el cumplimiento adecuado de la facturación en los ensayos clínicos suele ser una tarea confusa, pero muy importante para los equipos de investigación. Conocer las normativas y políticas aplicables (por ejemplo, las determinaciones nacionales de cobertura [NCD, por sus siglas en inglés]) y cómo ciertos artículos o servicios entran dentro de estas políticas puede tener un gran impacto en una organización, así como en los participantes de sus ensayos. Este blog ofrece una descripción general para principiantes del cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos y las mejores prácticas para garantizar que los cargos y las reclamaciones se envíen correctamente a la entidad de facturación correcta.
El cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos es el acto de garantizar que los cargos, como terapias o tratamientos, en un ensayo clínico se envíen a la parte responsable. Puede tratarse de un tercero o de una cuenta de investigación, de acuerdo con las normas federales y las leyes estatales aplicables. Básicamente, el cumplimiento de la facturación de ensayos clínicos garantiza que se cobre a la parte correcta cuando alguien se inscribe en un ensayo.
Si el cumplimiento de la facturación del ensayo clínico se realiza de forma incorrecta, los centros pueden enfrentarse a sanciones económicas. Además, la facturación incorrecta puede desencadenar la Ley de Reclamaciones Falsas a nivel federal, así como otros casos de fraude a nivel estatal y local. Es importante cumplir correctamente con la facturación para tranquilizar a los participantes que se presentan voluntarios para un ensayo. No se les debe cargar con un elemento adicional sobre el que no tienen mucho control. Aunque muchos dedican su tiempo y esfuerzo a formar parte de un ensayo, si reciben una factura imprevista, es otro obstáculo o carga que se les impone, y no debería ser así.
Análisis de la cobertura de los ensayos clínicos
El proceso de facturación de los procedimientos y servicios relacionados con la investigación es complejo porque suele haber más de una entidad responsable de los costes incurridos en un estudio. Algunos procedimientos y servicios se prestan exclusivamente para los fines del estudio, y generalmente los paga el patrocinador de la investigación. Algunos procedimientos y servicios pueden considerarse tratamientos rutinarios o cuidados estándar y pueden facturarse adecuadamente al sujeto o a su aseguradora. En resumen: en general, estos costes pueden facturarse al sujeto o a su aseguradora siempre que no sean pagados o proporcionados por el patrocinador del estudio.
El tratamiento de los acontecimientos adversos derivados de la participación en el estudio puede ser responsabilidad del sujeto, de su aseguradora o del promotor, en función del acuerdo entre el promotor y la institución (consulte el consentimiento informado y el acuerdo de ensayo clínico del estudio).
Para aumentar la complejidad de la facturación de los ensayos clínicos, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid tienen en vigor una Política de Ensayos Clínicos, junto con reglamentos separados, relacionados específicamente con los ensayos de dispositivos.
