Códigos de tipo de factura Cms-1500
Este código alfanumérico de cuatro dígitos proporciona tres datos específicos después de un cero a la izquierda. CMS ignora el cero inicial. Este código alfanumérico de tres dígitos proporciona tres datos específicos.
Non-payment/Zero Claim – Utilícelo cuando no anticipa el pago del pagador por la factura, pero está informando al pagador sobre un período de confinamiento no pagadero o terminación de la atención. La fecha «hasta» de esta factura (FL 6) es la fecha de alta para este ingreso o la finalización del plan de cuidados.
Admit Through Discharge (Admitir hasta el alta): se utiliza para una factura que abarca un ingreso hospitalario completo o un tratamiento ambulatorio para el que se espera el pago del pagador o que actualizará el deducible para reclamaciones de pacientes hospitalizados o de la Parte B cuando Medicare es secundario a un plan de salud de grupo del empleador (EGHP).
Interino – Primera reclamación – Se utiliza para la primera de una serie prevista de facturas cuya utilización es imputable o que actualizará el deducible para pacientes hospitalizados para el mismo confinamiento o curso de tratamiento. Para HHA, se utiliza para la presentación de RAP originales o de sustitución.
Códigos de tipo de factura Nubc
Los pacientes ingresados en el hospital (pacientes hospitalizados) recibirán varias facturas. Una factura será del hospital. Esta factura incluye los gastos de su habitación, los suministros y servicios médicos y las pruebas o procedimientos a los que pueda someterse, incluidas las radiografías. También recibirá facturas separadas de Apogee Physicians y otros médicos no empleados que le hayan prestado servicios durante su estancia.
Los futuros padres tienen que tomar una decisión en relación con la cobertura del seguro para el niño. Si ambos progenitores tienen seguro a través de su empresa, recomendamos ponerse en contacto con el departamento de Recursos Humanos de cada empresa para informarse sobre el proceso para añadir un dependiente a su plan de seguro. Deberá completar las conversaciones sobre el seguro antes de la fecha prevista del parto para identificar la opción más rentable para usted.
Cuando dé a luz, deberá ponerse en contacto con el departamento de Recursos Humanos y solicitar que se añada la cobertura de su nuevo hijo. Si tiene cobertura a través de Medicaid, deberá notificárselo a su gestor de cuidados. De este modo se asegurará de que el recién nacido se añada a su seguro como dependiente cubierto.
Factura hospitalaria estadounidense
La facturación médica en Estados Unidos puede parecer un proceso extremadamente enrevesado. Según una encuesta de opinión pública realizada en 2016 por Copatient, alrededor del 72% de los consumidores estadounidenses se sienten confundidos por sus facturas médicas, y el 94% de los consumidores han recibido facturas médicas que consideraban «demasiado caras». Incluso cuando están cubiertas por un seguro o por Medicare, es posible que te encuentres con saldos inesperados debido a códigos de procedimiento extraños, una gran cantidad de jerga médica y ajustes del seguro.
Esta guía le ayudará, como paciente, a navegar por el proceso de facturación médica desde el momento en que se pone en contacto con un profesional sanitario para concertar una cita hasta que recibe la factura por correo. Explicamos cómo determinan los costes los profesionales sanitarios y cómo negocian los cargos con su compañía de seguros. Por último, le mostramos cómo identificar y disputar cargos erróneos en su factura.
Los honorarios pueden parecer arbitrarios cuando usted pide una estimación de costes a su aseguradora o cuando recibe una factura después de su cita. Sin embargo, hay varios elementos que intervienen en la forma en que los hospitales, consultorios médicos y otras instituciones calculan el coste de los servicios sanitarios. Si es posible, póngase en contacto con su aseguradora para obtener estimaciones de costes de varios proveedores sanitarios de su zona. Puede que descubra que las tarifas varían bastante por los mismos servicios.
Ub-04 tipos de factura 2022
La facturación médica es el proceso de generar reclamaciones de asistencia sanitaria para presentarlas a las compañías de seguros con el fin de obtener el pago de los servicios médicos prestados por los proveedores y las organizaciones proveedoras. Tras traducir un servicio sanitario en una reclamación de facturación, el facturador médico realiza un seguimiento de la reclamación para garantizar que la organización recibe el reembolso por el trabajo realizado por el proveedor. Un experto en facturación médica puede optimizar el rendimiento de los ingresos para el consultorio médico o la organización sanitaria.
La codificación y la facturación médicas son procesos distintos pero relacionados. Ambos forman parte integral del negocio de la asistencia sanitaria, ya que intervienen en la notificación de diagnósticos, procedimientos y suministros a los pagadores comerciales y federales, como Aetna y Medicare.
Tanto los codificadores médicos como los facturadores trabajan con personal clínico y deben conocer la terminología médica, la anatomía y la fisiopatología para comprender las notas médicas y los informes operativos. Los codificadores médicos a veces participan en el proceso de facturación y pueden codificar para empresas de facturación. En las consultas médicas pequeñas, no es infrecuente que la misma persona ejerza de codificador médico y de facturador médico. Y aunque la facturación y la codificación no son lo mismo, estas dos funciones son segmentos igualmente importantes del ciclo de ingresos sanitarios.
