Facturación médica sorpresa
Aviso que le da su proveedor antes de que le traten, informándole de que Medicare no pagará el tratamiento o servicio. El aviso se le entrega para que pueda decidir si desea recibir el tratamiento y cómo pagarlo.
Determinado por su seguro como el importe que le corresponde a su proveedor por un servicio concreto. Esta cantidad suele ser inferior a la facturada por el proveedor y viene determinada por contratos o reglamentos prenegociados. El total combinado pagado por usted y su seguro a un proveedor no debe exceder la cantidad permitida cuando estamos dentro de la red con su plan. Llame a su compañía de seguros para obtener más información.
La cantidad que su seguro pagará por los servicios prestados. Las prestaciones pueden describir qué parte del importe permitido puede corresponderle a usted, el nivel hasta el que pagarán los servicios prestados por diversos proveedores y qué tipos de servicios cubrirán o no.
Medicamentos fabricados y vendidos por una gran empresa farmacéutica. Los medicamentos de marca pueden o no estar incluidos en un formulario. Para cualquier necesidad sanitaria, puede haber medicamentos competidores de distintas compañías. El formulario de su plan de salud puede incluir un medicamento de marca específico si se ha llegado a un acuerdo de precios con esa compañía. Este medicamento de marca costará más que la versión genérica, pero menos que otros medicamentos de marca que no están en el formulario. Si compra medicamentos de marca que no están en el formulario, suele pagar más porque su plan de salud paga
Qué pasa si no pagas las facturas médicas
Una factura médica sorpresa es una factura inesperada de un proveedor fuera de la red o en un centro fuera de la red. A partir del 1 de enero de 2022, la Ley Sin Sorpresas puede protegerle de las facturas médicas sorpresa en determinadas circunstancias.
Las deudas médicas suelen producirse tras un accidente o una enfermedad repentina. Los consumidores rara vez son informados de antemano de los costes del tratamiento médico y pueden tener poca o ninguna capacidad de «comparar precios». Cuando recibe una factura médica, es posible que no sepa si realmente recibió el tratamiento facturado, si se facturó el importe correcto, si el importe está cubierto por el seguro y si el importe ya se pagó o se pagó parcialmente.
Una factura médica sorpresa es una factura inesperada, a menudo por servicios recibidos de un proveedor o centro de asistencia sanitaria que usted no sabía que no pertenecía a la red hasta que se la facturaron. Es posible que su seguro médico no cubra la totalidad del coste de los servicios fuera de la red, lo que le deja a deber la diferencia entre el coste facturado y la cantidad pagada por su seguro médico. Esto se conoce como «facturación de saldo». Esta factura puede ser por un servicio como anestesiología o pruebas de laboratorio. Es posible que usted no sepa que el proveedor o el centro están fuera de la red hasta que le facturen.
Facturas médicas deutsch
La Biblioteca Jurídica del Estado no puede decirle lo que una ley significa para su situación. Póngase en contacto con un abogado para que le ayude a determinar qué significa la ley para usted. Si tiene preguntas o necesita ayuda para encontrar recursos, por favor pregunte a un bibliotecario.
Muchas personas tienen la idea errónea de que las deudas médicas son diferentes de otros tipos de deudas. Si bien hay un par de protecciones para los consumidores que tienen deudas médicas, en la mayoría de los casos no es diferente.
La deuda médica puede enviarse a una agencia de cobros como cualquier otra deuda. Sin embargo, si se debe a un hospital sin ánimo de lucro, es posible que se les exija que le proporcionen ayuda financiera antes de enviarla a la agencia de cobros.
Acto sin sorpresas
Recibirá una factura después de la mayoría de las visitas. En ella figurarán los cargos por los servicios recibidos, lo que usted pagó, lo que pagó su plan de salud y la cantidad que debe. Dependiendo de la atención que haya recibido, puede recibir una factura del profesional, del hospital o de ambos. Si se ha suscrito a la facturación electrónica o sin papel, recibirá una alerta por correo electrónico en lugar de una factura en papel.
Las facturas de farmacia y las médicas deben pagarse por separado. Puede realizar los pagos de Farmacia accediendo a la sección Farmacia de nuestro sitio web o aplicación móvil, pero debe visitar la sección Cobertura y costes para pagar sus facturas médicas.
Los servicios recibidos o facturados después de la fecha de su estado de cuenta no aparecerán en su estado de cuenta ni en línea. Estos servicios y los pagos asociados aparecerán en un extracto futuro. Sus pagos en línea pueden encontrarse en la pestaña Pagos de la sección Facturación y detalles de pago de cada factura. Dependiendo de dónde haya recibido los servicios, puede recibir una factura del médico, del hospital, del dentista, de la empresa o una combinación de las cuatro.
