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Agosto de 2020Los funcionarios estatales interesados en este modelo de legislación recibirán una guía para legisladores y material de referencia adicional. Póngase en contacto con Jennifer Reck para solicitar este material, que es sólo para funcionarios estatales.
Este blog explora cómo los estados pueden utilizar este modelo de legislación para conceder licencias a los PBM, prohibir las cláusulas mordaza que impiden a los farmacéuticos compartir opciones de medicamentos de menor precio con los consumidores y exigir más transparencia sobre quién se beneficia exactamente de los reembolsos.
Los Estados, como principales compradores de medicamentos para los planes de salud de sus empleados, pueden controlar los costes de los medicamentos con receta negociando condiciones contractuales más favorables con los PBM. El logro de condiciones contractuales ventajosas con un PBM durante el proceso de adquisición puede complementar o proporcionar una alternativa a la regulación directa de los PBM para los estados que no desean perseguir la legislación.
Febrero de 2020Estos términos contractuales modelo permiten a los estados restringir la compensación de los PBM a un modelo de tarifa administrativa únicamente, eliminar la fijación de precios diferenciales, exigir la transferencia del 100% de los reembolsos y proporcionar una sólida transparencia para una mayor supervisión y aplicación.
Ley de medicamentos recetados de Medicare
Los demócratas han aprobado un amplio logro en materia sanitaria que abordará uno de los problemas más intratables del país: los elevados costes de los medicamentos con receta. La Cámara de Representantes aprobó el viernes el amplio paquete de medidas sobre clima, fiscalidad y sanidad que el Senado aprobó el fin de semana, entregando piezas clave de la estancada agenda económica del Presidente Joe Biden. Aunque la legislación es menor que las esperanzas originales de los demócratas el año pasado, las disposiciones sobre atención sanitaria por sí solas son lo que Biden podría llamar un «gran puto acuerdo».
«Llevamos casi dos décadas trabajando para que Medicare pueda negociar el precio que paga por los medicamentos», dijo la directora general de AARP, Jo Ann Jenkins. «Este proyecto de ley ahorrará a Medicare cientos de miles de millones de dólares y dará a los mayores la tranquilidad de saber que hay un límite anual en lo que deben pagar de su bolsillo por los medicamentos.» Además de permitir a Medicare negociar los precios de los medicamentos, el paquete limitará a 2.000 dólares anuales los gastos de bolsillo que los mayores pagan por los medicamentos y les garantizará el acceso a vacunas gratuitas. También obligará a las empresas farmacéuticas a pagar reembolsos si los precios de sus medicamentos suben más rápido que la inflación. Y prorrogará durante tres años los subsidios ampliados a las primas que 13 millones de estadounidenses han estado recibiendo durante la pandemia para comprar un seguro médico en virtud de la Ley de Asistencia Asequible.
Qué 10 medicamentos negociará medicare
Hoy el HHS también ha anunciado el primer grupo de medicamentos de prescripción de la Parte B que estarán sujetos a los reembolsos por inflación de Medicare porque subieron sus precios más rápido que la inflación. La ley de medicamentos recetados del presidente Biden incluye controles críticos para garantizar que las compañías de medicamentos recetados tengan que devolver el dinero a Medicare si suben los precios a los mayores a un ritmo superior a la inflación. A partir de abril, algunos beneficiarios de Medicare tendrán un coseguro más bajo para los 27 medicamentos recetados que aumentaron sus precios más rápido que la inflación en el último trimestre de 2022. A partir del 1 de abril, las personas mayores podrán ver cómo disminuyen en 2 dólares los gastos de su propio bolsillo por estos medicamentos, hasta un máximo de 390 dólares por dosis media.Además de hacer que las compañías farmacéuticas reembolsen a Medicare por aumentar sus precios más rápido que la inflación, esta disposición de la Ley de Reducción de la Inflación disuade a otras compañías de hacer lo mismo, con el objetivo de frenar el aumento excesivo de los precios de los medicamentos año tras año. Según un informe reciente del HHS, 1.200 medicamentos de venta con receta aumentaron sus precios por encima de la inflación en 2021, el año antes de que los demócratas del Congreso aprobaran y el presidente Biden firmara la Ley de Reducción de la Inflación.
Lista de precios de medicamentos de Medicare
En 2019, el gobernador Tim Walz sig
